成長痛と間違われることが多い、オスグッド病は

成長期の子供に起こる、よくあるスポーツ障害です

 

症状

膝下の骨が隆起している、膝下を押すと痛がる、熱感がある、腫れている。主に休んでいる時は痛みが出にくく、大腿四頭筋を収縮させる動きである歩行時、階段昇降、体育、スポーツ時に痛がります。

 

原因

10歳くらい～15歳くらいの思春期に、主に跳ぶ、蹴るの動作を頻繁に行うスポーツをすることで症状が現れます。

例・・バスケットボール、バレーボール、サッカーなど。

 

骨の成長と筋、腱の伸長が追いつかないことから起きます。

思春期のこの時期、脛骨はまだ骨でなく軟骨です。

膝を伸ばす力の繰り返しにより、大腿四頭筋が収縮し膝蓋腱付着部の脛骨粗面の成長軟骨部を引っ張り続けることで、剥離してしまいます。

その剥離によって脛骨粗面の隆起となります

 

 

治療・経過

★まずは冷やしましょう

★痛みが強いときはスポーツを休みましょう。休むことで脛骨粗面の成長軟骨部にかかるストレスが減少します。

★筋肉の柔軟性を高めるために大腿四頭筋のストレッチを行います。かなか症状が改善しない場合は膝蓋腱に装具をつける事で成長軟骨にかかる負担が減ります。

★成長期が過ぎれば成長軟骨が閉鎖するため症状が緩和されていきます。

 

スポーツ障害は予防ができます！

成長期は身体のサインを見逃さない、放置しないことが大切です。

成長期に合わせた、自分の体格に合ったトレーニングや筋肉のストレッチを行いましょう！！

 

整形外科外来

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慢性腰痛症の中には仙腸関節が原因のことがありますが、意外と知られていませんので、本日は仙腸関節障害についてです。

仙腸関節は骨盤内にある、仙骨と腸骨の間にある関節で3mm～5mm程度の動きがあります。この少しの動きで身体のバランスをとっていますがわずかでもズレると機能障害を起こします。

これを仙腸関節障害といいます

また急性腰痛症（ぎっくり腰）も仙腸関節の捻じれからくるものもあると考えられています

 

仙腸関節障害の主な症状

腰痛、臀部痛、鼠径部（足の付け根）の痛み、下肢痛などがあります。特に朝の起き上がり時、椅子からの立ち上がり時の痛み、仰向けになった時の痛み、尾てい骨の斜め上あたり指で押すと痛みがある。などの症状があります。

 

治療として効果的なものが、仙腸関節ブロック注射です。

仙腸関節の隙間に局所麻酔薬を注入することで痛みを和らげるだけでなく、隙間を広げ血流を良くし、動きや位置を戻すことで疼痛緩和されていくというものです

また仙腸関節と他原因からくる合併による腰痛も多くみられますが、仙腸関節障害による腰痛が改善されるだけでもだいぶ違います

腰痛の原因が仙腸関節からきているものか、診察や仙腸関節ブロック注射も行っていますので、腰痛がなかなか治らないとお悩みの方は、お気軽にご相談ください

 

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ばね指(弾発指）

指の曲げ伸ばし時に痛みや引っ掛かりが出る腱鞘炎でお悩みの方

ばね指は日帰り手術ができます

＊腱鞘を切開する事で症状はなくなります

 

・ステロイド注射をしても治らない

・手に注射をするのは嫌だ

・再発を繰り返す

・お通いの整形外科では手術は行っていない

・指を使う仕事で保存的治療（注射）が困難

・悪化している

・指の可動域が悪くなってきた

・日常生活に支障をきたしている

・根治治療の希望

上記でお悩みのかた、日帰り手術を希望の方はご相談下さい

 

手術当日

・予約にて行います

・患部に局所麻酔を行います

・腱鞘を切開します

・手術は２０分くらいです。前後の診療時間を合わせ１時間以内に終わります

・手術当日より手を使うことができますが濡らすことはできません

・手術後は消毒、抜糸、約3回の通院にて治療は終了となります

・当日料金は保険診療、３割負担の方で７０００円くらいです

ばね指症状でお悩みのかた、詳しく説明を聞きたいかた、何かありましたらお気軽にご相談下さい

 

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こんにちは！前回は太もも後ろ側の肉離れ、スポーツ障害についてでした。今回は、腓腹筋（ふくらはぎの筋肉）のスポーツ障害についてです

 

腓腹筋断裂とは？

ふくらはぎの肉離れです。瞬発的な動作、ダッシュや急激なトレーニングに起こることが多いスポーツ障害です

 

症状

★瞬発的な動作、スポーツやトレーニング後からふくらはぎが痛みがある

★走るとふくらはぎが痛い

★歩いていてもふくらはぎが痛い

★何もしていなくてもふくらはぎが痛い

★ふくらはぎの一部にへこみがみられる

★内出血がある

 

該当のかたは、腓腹筋断裂の可能性があります

 

腓腹筋断裂を起こしたら？

 

初期は最も重要なRICE療法になります

★Ｒ・・Rest＝スポーツ活動の停止

★Ｉ・・Ice＝患部の冷却

★Ｃ・・Compression＝患部の圧迫

★Ｅ・・Elevation＝患部の挙上

その後　↓

 

診断・治療

★レントゲンで骨に異常がないか確認

★超音波検査（エコー）、ＭＲＩ検査で筋肉の損傷状態診断

★消炎鎮痛剤、局所注射、固定、物理療法で炎症を抑えます

★その後は運動療法で筋肉の伸張性を高め、筋肉を柔軟にし、筋力強化を行います

 

スポーツを行っている人は長期間の安静が難しいため治癒過程で、再度損傷を繰り返すことが多いです。再発予防が重要です！！

 

スポーツ障害は慢性的になりやすいので根気よく治療を継続しましょう

またストレッチの痛みから重症度がわかります。自分の状態、程度を知ることも大切です。参考にしてみて下さい

 

 

続いて太ももの裏側、ハムストリング損傷についてです！

 

太ももの後ろにはハムストリングと呼ばれている筋肉があります。

この筋肉は大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋から構成されています

骨盤の坐骨結節から始まり膝下の脛骨におよびます。主に股関節を伸ばす、膝を曲げる動作の大事な役割を担っています。

前回お話しました、大腿四頭筋とこのハムストリングの筋肉のバランスが悪いとハムストリングの損傷を起こすことがあります。ダッシュなど急激に筋肉を伸ばす動作や膝を伸展する動作などスポーツ中に肉離れを起こしやすいです

 

例えば・・ランニング、スキー、スケート、サッカーなど

 

症状

★太もも後ろ側が痛い

★ダッシュをすると痛い

★歩くだけでも痛い

上記環境や症状がある場合はハムストリング損傷の可能性があります

 

ハムストリング損傷を起こしたら？

損傷が起きた初期は最も重要なＲＩＣＥ療法です

★Ｒ・・Rest＝スポーツ活動の停止

★Ｉ・・Ice＝患部の冷却

★Ｃ・・Compression＝患部の圧迫

★Ｅ・・Elevation＝患部の挙上

 

その後　⇩

 

診断・治療

★レントゲンで骨に異常がないか確認

★超音波検査（エコー）ＭＲＩ検査で筋肉の損傷状態診断

★消炎鎮痛剤、局所注射、固定、物理療法で炎症を抑えます

★その後は運動療法で筋肉の伸張性を高め、筋肉を柔軟にし、筋力強化を行います

 

スポーツを行っている人は長期間の安静が難しいため治癒過程で再度損傷を繰り返すことが多いため、再発予防が重要です

スポーツ障害は慢性的になりやすいので根気よく治療を継続しましょう

 

またストレッチの痛みから重症度がわかります。自分の状態、程度をしることも大切です。ハムストリング（後ろ側）の重症度チェックです。参考にしてみて下さい！！（人にしてもらいましょう）

 

 

 

本日は身体の中で最も大きい筋肉、損傷しやすい筋肉、大腿四頭筋（太もも）についてです

 

大腿四頭筋とは？

膝を伸ばすときに働く筋肉の総称です

大腿直筋・中間広筋・外側広筋・内側広筋の４つの筋肉から構成されています

この筋肉は主にジャンプの動作、飛ぶ・着地するときなど膝を伸ばす役割を担っています。この4つの筋肉のうち、大腿直筋だけ股関節と膝関節の２つをまたがっていることから、スポーツ競技中に急激なストップとスタートを行う、ランニング動作を必要とするスポーツ時に障害が起こりやすいです

 

例えば、テニス・サッカー・ラグビー・バスケットボール・バレーボールなど競技中や、各スポーツにおいてのトレーニングなど・・

 

スポーツ障害は急に起こる場合と、微小な障害が繰り返され起こる場合とがあります

 

症状

★太ももの前側が痛い

★ジャンプすると痛い

★膝を曲げると痛い

★ボールを蹴ると痛い

★ウェイトトレーニング時に痛みがある

該当項目があるかたは、大腿四頭筋損傷の可能性があります

 

大腿四頭筋損傷が起きたら？

損傷が起きた初期は最も重要なＲＩＣＥ療法です！！

★Ｒ・・Rest＝スポーツ活動

★Ｉ・・Ice＝患部の冷却

★Ｃ・・Comprresion＝患部の圧迫

★Ｅ・・Elevation＝患部の挙上

 

その後　⇩

 

診断・治療

★レントゲンで骨に問題がないことを確認

★超音波検査（エコー）、ＭＲＩ検査を行い筋肉の損傷状態を診断

★消炎鎮痛剤、局所注射、固定、物理療法で炎症を抑えます

★その後は運動療法で筋肉の伸張性を高め、筋肉を柔軟にし、筋力強化を行います

 

スポーツを行っている人は長期の安静が難しいため治癒過程で損傷を繰り返すことが多いため、再発予防が重要です！

スポーツ障害は慢性的になりやすいです。根気よく治療を継続しましょう

またストレッチの痛みから重症度がわかります。自分の状態、程度を知ることも大切です！！参考にしてみて下さい（人にチェックをしてもらいましょう）

 

 

 

厚生省が定期的に調査している国民生活基礎調査の中の項目、有訴者率

男女ともに「腰痛」「肩こり」が1位、２位となっています

肩こりでお悩みのかたがとても多いというこです

そこで

肩こり治療で今注目されている、ボトックス治療！

のご紹介です

ボトックスには筋肉を休める・筋肉の張り・張りからくる肩の盛り上がりの改善・血流改善・炎症を落ち着かせる・効果期間が比較的長いなどの特徴があります

肩こりの原因である硬結（コリのかたまり）は一度できると、自然、放置では、なかなか改善しません。（硬結があるとその部分の血流が悪くなっているため）

この冬の寒さから、長時間同じ姿勢により血流がわるくなってしまい肩こりに悩まされているかた、肩こりがひどく頭痛に悩まされているかた、このボトックス治療を今の時期、春にすると気温も上がり暖かくなるのと、ボトックス効果で血流が良くなり、冬の肩こりの改善ができます！

効果期間を利用し、イベント、スポーツ、旅行、活動が多くなる前の春、寒暖差が出始める、秋、寒さが増す、冬にボトックス治療をおこなうと１年を通し肩こりに悩まされることが少なくなると思います。

ご事情により、肩こり治療に通う時間が無い方など、効果期間の個人差はあるものの３～４か月持続する方が多いのでおすすめの治療法です

ご紹介したボトックスは安全な治療法です。主に僧帽筋や肩甲挙筋への注射です。ご希望のかたはお気軽にご相談ください。

 

成長ホルモンはとても大切な役割を果たすホルモンです

ですが・・・成長ホルモンは４０歳前後から低下していきます

そこで低下した成長ホルモンを一定期間、補充することで期待できる効果のご紹介です！

★骨量の増加、骨粗しょう症予防

★筋肉量の増加

★代謝のアップ

★体脂肪の減少

★疲労回復など・・・

内面から、身体の中から若返り、いつまでも健康に、より健康に過ごすために、

体内と同じ成長ホルモンを人工的に補充する、現在注目されている療法です

当院でも取り扱いをしております。ご希望のかたはスタッフまで

 

※内科疾患、成長ホルモンの分泌が低下していない方、アスリートや公式試合に出場されるかたなどお受けできない場合があります。検査結果をもとにの判断となります。

 

主に肩の筋肉、頑固なコリは超音波（エコー検査）で可視化（目で確認）できるようになりました。

肩の筋肉、コリの強い部分を超音波（エコー）でみると硬くなった筋肉と筋肉の間にある膜（筋膜）が白く厚くなって見えることがあります（癒着）

この白く厚くなっている部分は、筋肉の動きが悪くなり、筋肉との間の膜（筋膜）がよれて厚くなり血流も悪くなっています（癒着）

「筋膜の重積」と呼ばれています

生理食塩水をこの筋膜の隙間に注入することで、超音波（エコー）で見ると白く厚くなっている膜（筋膜）は薄紙を剥がすように、剥がれていく様子が見られその後、超音波（エコー）上で筋膜の白い部分はなくなっていき、疼痛が緩和されていくのがわかります。

これが、エコーガイド下　筋膜リリースです

画像の上が治療前

画像の下が治療後

※筋膜の隙間1ミリ以下のところに注入することから、超音波（エコー）ガイド下の治療になるということです。

 

筋膜リリースの期待・効果

注射直後より著名な鎮痛効果があっただけでなく、筋膜の癒着が剥がれ筋肉の柔軟性の改善（筋膜の滑走製性の改善）がみられます。

頑固な肩こりでお悩みのかたは、治療の選択の１つとして考えてみてはいかがでしょうか！

 

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最近よく耳にする、ストレートネックについて

実はこれは病名ではなく、レントゲンを見ると首の骨（頸椎）が直線状になっていることをストレートネックといっています

人の首（頸椎）は、重たい頭を支えるために、筋肉の負担を減らすために生理的前湾があります。これが人にとって1番負担の無い状態、正常な湾曲になります

この湾曲が直線状になると、無症状のかたもいますが身体への負担、筋肉への負担が掛かることから肩こり、手の痺れ、めまい、頭痛、胃の不調など様々な症状に悩まされることがあります

原因

頸椎椎間板ヘルニアや、姿勢によるものです

姿勢が悪く「猫背」の方や、逆に過度な姿勢を保つバレエやダンサーの方にもこのストレートネックが多くみられます

予防

ＰＣやスマホ、デスクワークが多いかたは長時間同じ姿勢を続けず、休憩をいれてストレッチを行いましょう

症状があるかたは対症療法をおこないながら、根気よくストレッチや運動を行っていきましょう

バレエ、ダンサー、その他スポーツからストレートネックになった方は筋肉がある間は症状は出にくいので、スポーツを辞めた後に急激に筋肉や柔軟性が失われないように適度なトレーニングを継続していきましょう

 

首（頸椎）は大切な部分です

マッサージを受ける際は

まず整形外科に受診した後、医師との連携のものリハビリ、マッサージをお受けになられることをおすすめします

 

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